Il modo migliore per pagare la Sanità

Gli Stati Uniti si trovano a un bivio: devono trovare il modo migliore per pagare l’assistenza sanitaria. Il modello attualmente dominante negli Stati Uniti e in molti altri Paesi, il pagamento a prestazione (fee-for-service), è ormai riconosciuto da tutti come il maggiore ostacolo al miglioramento del settore.

Il pagamento a prestazione premia la quantità, invece della qualità o dell’efficacia dell’assistenza. Il sistema di finanziamento alternativo più diffuso attualmente – lo stanziamento di un importo annuale fisso per i fornitori – non è molto migliore, perché l’importo in questione non è collegato alle reali esigenze dei pazienti che insorgono nel corso dell'anno. Gli importi fissi conducono inevitabilmente a lunghe liste d’attesa per le prestazioni non urgenti e creano pressione per un incremento delle somme anno dopo anno.

Dobbiamo trovare un modo migliore per finanziare l'assistenza sanitaria, che premi quei fornitori che offrono ai pazienti più valore, cioè